La sentenza della Cassazione n. 20479 del 2025 riguarda il lavoro del sostituto del dirigente medico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e la questione dell’indennità sostitutiva.

 

La sentenza della Cassazione n. 20479 del 2025 riguarda il lavoro del sostituto del dirigente medico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e la questione dell’indennità sostitutiva.

**Contesto della sentenza**

La Corte di Cassazione, con questa decisione, ha affrontato una problematica rilevante riguardante il trattamento economico spettante ai sostituti dei dirigenti medici del SSN. In particolare, si è pronunciata sul fatto che, in assenza di un rapporto di lavoro diretto con il dirigente sostituito, il sostituto ha diritto esclusivamente all’indennità sostitutiva prevista dalla normativa, e non ad altre forme di retribuzione o indennità che potrebbero essere riservate ai dirigenti medici titolari.

**Punti salienti della decisione**

1. **Qualificazione del rapporto di lavoro**: La Corte ha ribadito che il rapporto tra il sostituto e l’ente pubblico si configura come un rapporto di lavoro subordinato atipico, volto esclusivamente a garantire la continuità dell’attività sanitaria, e che la legge riconosce al sostituto una indennità specifica, distinta dalla retribuzione del dirigente medico.

2. **Indennità sostitutiva**: La sentenza sottolinea che la normativa di settore (ad esempio, il CCNL del comparto sanità) riconosce al sostituto unicamente una indennità sostitutiva, che ha natura di compenso per l’attività svolta in sostituzione del dirigente. Tale indennità ha funzione specifica e non può essere elevata a livello di retribuzione del dirigente.

3. **Esclusione di altri diritti economici**: La Corte ha evidenziato che il sostituto non ha diritto ad altre indennità, premi o benefit riservati al dirigente medico titolare, a meno che non vi siano disposizioni normative o contrattuali specifiche che si esprimano diversamente. La giurisprudenza consolidata esclude che il semplice fatto di svolgere funzioni di dirigente possa comportare il riconoscimento di diritti diversi o maggiori rispetto all’indennità sostitutiva.

4. **Rilevanza della normativa di settore**: La sentenza evidenzia l’importanza di interpretare correttamente le norme contrattuali e legislative che regolano il rapporto di lavoro dei medici nel SSN, sottolineando che la qualificazione giuridica del rapporto influisce direttamente sul trattamento economico spettante.

**Impatti pratici e interpretativi**

- **Per i sostituti dei dirigenti medici**: la sentenza chiarisce che il loro trattamento economico si limita all’indennità sostitutiva, senza possibilità di richiedere maggiorazioni o benefit riservati ai dirigenti titolari, salvo diversa disposizione normativa.

- **Per le amministrazioni sanitarie**: questa decisione offre un orientamento chiaro circa le competenze economiche riconosciute ai sostituti, contribuendo a evitare controversie sulla natura e l’entità delle indennità da erogare.

- **Per il diritto del lavoro nel settore sanitario**: rafforza la distinzione tra rapporto di lavoro subordinato atipico e rapporto di lavoro di ruolo, precisando i limiti delle pretese economiche dei lavoratori che svolgono funzioni di sostituzione.

**Conclusioni**

La sentenza Cassazione n. 20479 del 2025 rappresenta un importante punto di riferimento per la corretta interpretazione del trattamento economico spettante ai medici sostituti nel SSN. Essa ribadisce che, in assenza di specifiche disposizioni, il sostituto ha diritto esclusivamente all’indennità sostitutiva, e non ad altri benefici o indennità previsti per i dirigenti medici titolari.

Ciò contribuisce a chiarire il quadro normativo e contrattuale, promuovendo una corretta applicazione delle norme e prevenendo controversie in materia di trattamento economico del personale sanitario sostituto.